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综合科业务操作指南
发布时间:2012-12-14 14:48:27   作者:本站编辑  浏览次数:27

综合科业务操作指南

办理窗口:1-7号窗口

办理事项:医疗、工伤、生育保险单位参保登记

携带材料:企业:携带营业执照副本、组织机构代码证副本和法人身份证的原件、复印件(A4纸)及U盘(拷备单位人员信息并核对)。另外在城区参加养老保险的企业还需携带工伤、生育保险上月的缴费发票。

机关事业:携带编办成立的文件、事业单位法人登记证书副本、组织机构代码证副本和法人身份证的原件、复印件(A4纸)及U盘(拷备单位人员信息并核对);机关事业单位财政盖章的统一发放审批表;其他事业单位需人事、主管部门盖章的工资待遇审批表。

民办非企业:携带民办非企业单位登记证书副本、组织机构代码证副本和法人身份证的原件、复印件(A4纸)及U盘(拷备单位人员信息并核对);另外在城区参加养老保险的企业还需携带工伤、生育保险上月的缴费发票。

民办学校:携带中华人民共和国民办学校办学许可证、组织机构代码证副本和法人身份证的原件、复印件(A4纸)及U盘(拷备单位人员信息并核对);另外在城区参加养老保险的企业还需携带工伤、生育保险上月的缴费发票。

驻并机构:携带商务局备案的《驻并机构备案证明》、负责人身份证原件、复印件(A4纸)及U盘(拷备单位人员信息并核对);另外在城区参加养老保险的企业还需携带工伤、生育保险上月的缴费发票。

          个体工商户:携带个体工商户营业执照副本、组织机构代码证副本和法人身份证的原件、复印件(A4纸)及U盘(拷备单位人员信息并核对)。另外在城区参加养老保险的企业还需携带工伤、生育保险上月的缴费发票。

律师事务所:携带律师事务所执业许可证、组织机构代码证副本和法人身份证的原件、复印件(A4纸)及U盘(拷备单位人员信息并核对);另外在城区参加养老保险的企业还需携带工伤、生育保险上月的缴费发票。

社会团体:携带社会团体法人登记证书、组织机构代码证副本和法人身份证的原件、复印件(A4纸)及U盘(拷备单位人员信息并核对);另外在城区参加养老保险的企业还需携带工伤、生育保险上月的缴费发票。

办事流程:单位填写《参加医疗(工伤、生育)保险单位登记注册表》和《太原市医疗保险中心参保单位以银行代扣方式缴纳医疗、工伤、生育保险费协议书》并携带上述材料到1-7号窗口初审---综合科科长复核--征缴科核定缴费基数。

办结时限:即来即办

备    注:不在上诉所列单位范围的视情况而定。

 

办理窗口:1-7号窗口

办理事项:人员新参保(首次参加医疗保险的人员)

携带材料:企业:携带劳动合同书和新增人员身份证复印件(A4纸);在省养老保险中心参保的企业携带省养老保险中心审批盖章的新增人员表和养老缴费工资表。

事业单位:携带人事调动表(或派遣证、安置证)工资表及新增人员身份证复印件(A4纸);

办事流程:企业单位在养老保险中心办理完新增人员的征缴业务之后,单位填写《新参加医疗(工伤、生育)保险个人信息(退休变更)表》并携带上述材料到1-7号窗口办理。新增人员超过5人时用U盘来我科室下载“批量新参保报盘样式”申报。

办结时限:即来即办

备    注:事业单位或在省养老保险中心参保的企业单位大批量的新增人员需要做好电子版的“批量新参保报盘样式”用U盘申报。

办理窗口:1-7号窗口

办理事项:中介机构灵活就业人员和人力派遣机构人员新参保、参保时间修改、个人基数修改、退休变更。

携带材料:人力派遣机构人员新增携带派遣协议书;灵活就业人员新增携带与中介机构签订的托管或代办协议书。

办事流程:单位填写《新参加医疗(工伤、生育)保险个人信息(退休变更)表》并携带材料到1-7号窗口办理。

办结时限:即来即办

灵活就业人员新参保人数原则上每周二、五下午办理。

备    注:中介机构灵活就业人员和人力派遣机构人员大批量的新增人员需要做好电子版的“批量新参保报盘样式”用U盘申报。

办理窗口:1-7号窗口

办理事项:企业职工生育保险待遇审核

携带材料:

1、 参加生育保险的女职工报销携带的材料:

(1)采取顺产、助产或者剖腹产方式分娩的需携带以下材料原件—生育服务证(复印件为存档材料)、出生医学证明、出院证明(存档材料)、医疗费用结算单(存档材料);享受6个月生育津贴者还需携带独生子女证(复印件为存档材料)和长效节育证(存档材料)。

(2)流产、引产或死胎的需携带以下材料原件—生育服务证(复印件为存档材料)、医疗诊断证明(存档材料)、长效节育证(存档材料)、医疗费用结算单据或者门诊发票(存档材料)。

2、 参加生育保险的男职工未就业配偶报销携带的材料:

(1) 采取顺产、助产或者剖腹产方式分娩的需携带以下材料原件—结婚证、双方身份证、生育服务证、出生医学证明、出院证明(存档材料)、医疗费用结算单(存档材料)、配偶的未就业证明(存档材料)。

(2)流产、引产或死胎的需携带以下材料原件—结婚证、双方身份证、医疗诊断证明(存档材料)、医疗费用结算单据或者门诊发票(存档材料)、配偶的未就业证明(存档材料)。

办事流程:新系统首次报销的单位需要提供:支付银行户名、支付银行名称、支付银行账号、支付银行行号。

申报单位携带上述材料—征缴科初审、打印生育保险待遇支付结算单—单位盖章—征缴科科长审核—综合科复核—财务科盖章—通过网银支付到单位帐户里。

办结时限:每月10日 --20日内

超过五人的单位另行预约时间办理。

备    注:连续三个月以上欠缴医疗、工伤、生育保险的企业,生育保险待遇不予审核;生育时间超过九个月的,生育保险金不予支付;参加生育保险的男职工需要在本单位连续缴纳十二个月医疗、工伤、生育保险可享受生育保险待遇。

          满24周岁,持准生证的享受4个月生育津贴,采取长效节育措施并领取了独生子女证的享受6个月生育津贴;不满24周岁生育、计划内二孩、死胎,顺产享受3个月生育津贴,难产(助产、剖宫产)享受3个半月生育津贴;双胞胎产享受4个月生育津贴;流产(怀孕不满4个月) 享受半月生育津贴;引产(怀孕满4个月不满7个月) 享受1半月生育津贴。

          存档材料需要复印在A4纸上,复印时注意在左侧要留2厘米左右的空白作为装订线。

办理窗口:1-7号窗口

办理事项:医疗缴费年限核定(在职转退休)

携带材料:企业单位:携带养老金待遇表的原件、复印件(A4纸)。

机关事业单位及其他财政拨款单位:全额单位携带退休审批表的原件、复印件(A4纸);自收自支和差额事业单位携带待遇审核表的原件、复印件(A4纸)。

办事流程:单位填写《新参加医疗(工伤、生育)保险个人信息(退休变更)表》,携带材料到1-7号窗口审核办理---特殊的机关事业单位及其它财政拨款人员由综合科科长审核办理。单位大批量人员在职转退休需要做好电子版的“在职转退休批量认定”用U盘申报。

办结时限:即来即办

办理窗口:1-7号窗口

办理事项:单位注销登记

携带材料:单位携带被注销或吊销营业执照通知的复印件(A4纸);法院裁定企业破产法律文书的复印件(A4纸);单位主管部门批准解散、撤销、合并、终止的文件的复印件(A4纸);有关部门批准跨统筹地区迁移及转入地社保经办机构同意接收证明等材料的复印件(A4纸)

办事流程:单位填写《太原市参加医疗、工伤、生育保险单位注销登记申请表》携带相关材料申报并按规定缴清医疗、工伤、生育保险欠费---分管领导审批---征缴科专管员办理人员转移清户---综合科科长签字—1-7号窗口办理单位注销或撤户。

办结时限:两个至三个工作日

办理窗口:1-7号窗口

办理事项:单位变更登记

携带材料:企业:携带新的营业执照副本、机构代码证副本和法人身份证的复印件(A4纸)。

机关事业:携带新的编办成立的文件、事业单位法人登记证书副本、组织机构代码证副本和法人身份证的复印件(A4纸)。

民办非企业:携带新的民办非企业单位登记证书副本、组织机构代码证副本和法人身份证的复印件(A4纸)。

民办学校:携带新的民办学校办学许可证、组织机构代码证副本和法人身份证的复印件(A4纸)。

驻并机构:携带新的商务局备案的《驻并机构备案证明》复印件(A4纸)。

          个体工商户:携带新的个体工商户营业执照副本、组织机构代码证副本和法人身份证的复印件(A4纸)。

律师事务所:携带新的律师事务所执业许可证、组织机构代码证副本和法人身份证的复印件(A4纸)。

社会团体:携带新的社会团体法人登记证书、组织机构代码证副本和法人身份证的复印件(A4纸)。

办事流程:单位填写《太原市参加医疗、工伤、生育保险单位信息变更登记表》携带上述材料到1-7号窗口办理

办结时限:即来即办

办理窗口:1-7号窗口

办理事项:参保人员信息变更

携带材料:单位承办人或职工个人携带本人身份证的原件和复印件(A4纸)和医疗手册或医保卡,信息变化大的需携带户口本和派出所的户籍证明复印件(A4纸)。

办事流程:单位填写《太原市城镇职工基本医疗保险参保人员基本信息变更登记申请表》承办人或职工个人携带本人身份证的原件、复印件和医疗手册或医保卡到1-7号窗口办理。

办结时限:即来即办

办理窗口:1-7号窗口

办理事项:个人特殊身份变更

携带材料:退休变更离休的需携带老干局出具的相关文件或材料;退休变二等乙级的需携带民政局颁发的残疾证明。

办事流程:单位携带材料到1-7号窗口初审--综合科长复核。

办结时限:即来即办

办理窗口:1-7号窗口

办理事项:出具单位或个人缴费证明

携带材料:单位缴费证明携带单位的介绍信(注明单位编号和证明用途)以及办事人员本人身份证原件;个人缴费证明携带本人的身份证原件(如有代办的需要携带委托人及代办人双方身份证原件);对于情况特殊需出具证明的,办事人员根据实际情况提前打印在A4纸上(一式两份)然后携带单位的介绍信(注明单位编号和证明用途)以及办事人员本人身份证原件。

办事流程:单位或个人应按规定同时参加医疗、工伤、生育保险的携带材料到3号窗口填写缴费证明登记表,然后工作人员出具单位缴费证明或个人缴费证明一式两份,一份给参保单位或个人,一份综合科留存归档。

办结时限:即来即办

办理窗口:1-7号窗口

办理事项:单位银行代扣协议

携带材料:单位携带《太原市医疗保险中心参保单位以银行代扣方式缴纳医疗、工伤、生育保险费协议书》一式三份。

办事流程:单位填写《太原市医疗保险中心参保单位以银行代扣方式缴纳医疗、工伤、生育保险费协议书》一式三份—综合科录入单位银行代扣协议的基本信息—财务科盖中心的名章—办公室盖中心的公章—单位留存一份—综合科留存两份(交财务一份)存档。

太原市医疗保险中心网址:http://www.tyyb.gov.cn